제6기 지역보건의료계획(안)

의안번호	272

제출년월일 : 2014. 10. 24

제  출  자 : 익산시장

제안설명자 : 보건소장

1. 제안이유

지역보건법 제3조 및 동법시행령 제5조에 근거하여 4년마다 지역보건의료계획을 수립한 후 의회의 의결을 거쳐 도지사에게 제출토록 되어 있는 바, 영유아에서부터 노인에 이르기까지 전 생애주기에 따른 지역주민의 건강요구에 맞는 보건의료서비스를 개발 추진함으로 주민의 건강증진을 도모하고자 함

2. 주요내용

◦지역사회현황 분석

가. 지역사회 현황 분석

- 익산시 인구는 급격한 변화는 없으나 점차 감소추세

- 2013년 65세 이상 인구의 비율이 14%를 넘어서 고령사회로 진입하였고,     2020년을 기점으로 초고령 사회에 진입할 것으로 보임

고령사회 : 전체인구 중 65세 이상 인구의 비율이 14% 이상인 사회

초고령사회 : 전체인구 중 65세 이상 인구의 비율이 20% 이상인 사회

- 전체 인구 306,539명 중 77.8%인 238,599명이 동지역에 거주하여 인구의 밀집도가 심하며,    65세 이상 인구의 비율은 읍면지역이 25.7%로 동지역 11.0%보다 14.7%가 높음

- 우리시의 총인구 대비 의료급여 수급권자의 비율은 5.5%로 전국평균        2.9%와 비교시 약 2배 정도 높은 수준임(전북 5.4%, 전주 4%, 군산 5%)

나. 사망 원인

- 익산시 10대 사망원인 순위

: 신생물, 뇌혈관질환, 심장질환, 자살, 당뇨병, 폐렴, 운수사고, 간질환,       만성하기도 질환, 고혈압성 질환

- 전국 10대 사망원인

: 신생물, 심장질환, 뇌혈관질환, 자살, 당뇨병, 폐렴, 만성하기도 질환,        간질환, 운수사고, 고혈압성 질환

→ 익산시의 경우 뇌혈관질환에 의한 사망순위가 전국보다 높은 것을 알 수     있으며, 10대 사망원인 순위 중 5위 내 심뇌혈관 질환 및 당뇨병이 있어     만성질환이 높은 비율을 차지하는 것을 알수 있음

- 연령표준화 사망률은 전국, 전북, 익산 모두 감소추세 이지만 익산의 사망자수는    421.3명으로 전국 392.2명 대비 29.1명이 높음(전북 421.8명)

다. 건강 행태

- 흡연지표

: 현재흡연율은 2010년 이후 증감을 반복하고 있으며, 남자 현재 흡연율       또한 증감이 있으나 2012년 37.9% 대비 2013년 0.9% 상승하였으며,       금연캠페인 경험율은 계속하여 낮아지고 있음(2012년 71.6%→2013년 66.3%)

- 음주지표

: 월간음주율은 2012년 43.4%에서 7.2%가 증가하여 50.6%이며, 고위험     음주율도 2012년 10.5%에서 15%로 4.5%증가하였음

- 걷기실천율은 2012년 46.7%에서 2013년 34.8%로 11.9% 낮아졌으며,    비만율은 2012년 21.7%에서 2013년 24.9%로 3.2%가 증가함

- 정신건강 지표 중 스트레스 인지율은 낮아졌으나 우울감 경험율은       2012년 4%에서 2013년 7.2%로 3.2% 증가함

◦제6기 지역보건의료계획 추진체계

- 비전 : 『안전하고 행복한 백세건강도시, 익산』

- 목적 : 단순한 평균수명이 아닌 건강수명을 연장하고, 생애주기에 맞는 맞춤건강서비스를 제공하며, 전염성질환예방 및 안전한 환경을 조성하는 안전울타리의 역할을 수행하여 안전하고 행복한 백세건강도시 익산을 이루고자 함

◦중장기  추진과제

1. 지역주민 건강향상을 위한 지역보건 서비스

1-1. 생활터 중심 건강생활실천사업 강화를 통한 건강수준 향상

∘주요성과목표  : 성인흡연율을 낮추고 중등도 신체활동 실천율과 영양 관리를                    받는 인구의 비율을 높임

∘주요사업목록 : 건강학습터, 건강한 학교만들기, 시민건강교실, 기초체력측정,                   비만인관리, 금연사업, 영양사업

1-2. 심뇌혈관 조기발견 사업 강화를 통한 건강수명 연장

∘주요성과목표 : 고혈압 평생의사진단 경험율과 당뇨병합병증 검진율을 높임

∘주요사업목록 : 심뇌혈관질환 예방관리를 위한 지역주민 홍보,                     레드써클 건강교실, 공개건강강좌 등

1-3. 노인 치매 예방·관리사업을 통한 의료비 절감 및 가족의 삶의 질 향상 도모

∘주요성과목표 : 60세 이상 노인 치매조기검진 수검율을 높임

∘주요사업목록 : 치매노인 등록 관리, 치매선별검사, 치매진단검사, 치매노인                    및 보호자 상담 지원, 교육 및 지지모임

2. 지역보건 전달체계 구축 및 활성화

2-1. 보건의료취약지역 공공보건의료 기능 강화를 통한 건강형평성 제고

∘주요성과목표 : 의료취약지역의 양호한 주관적 건강수준 인지율 증가

∘주요사업목록 : 100세 건강생활지원센터 운영, 취약지역 통합이동진료 강화 사업

3. 지역보건기관 자원 재정비

3-1. 보건인력 전문성 교육 강화를 통한 역량 제고

∘주요성과목표 : 보건인력 전문교육 참여인원 증가

∘주요사업목록 : 보건인력 전문성 교육 강화 사업

◦세부사업계획

▣ 지역주민 건강향상을 위한 지역보건 서비스

가. 지역사회 통합건강증진 사업

① 건강생활실천서비스사업

- 생애주기에 맞는 금연사업, 영양플러스 사업, 미취학아동 보건교육, 건강한    학교 만들기, 시민건강교실, 적정체중교실, 기초체력검사 등 실시

② 심뇌혈관질환예방관리사업

- 지역주민(건강인 및 유질환자)를 대상으로 예방관리 홍보 및, 레드써클     건강교실, 공개건강강좌, 내혈압·내혈당 알기 캠페인 등 실시

③ 건강 100세! 노인 건강관리사업

- 만 60세 이상 노인을 대상으로 치매검진사업, 치매 인지재활 프로젝트 등  실시

④ 치매치료관리비 지원사업

- 치매치료제를 복용중인 치매환자를 대상으로 치매치료비 지원

⑤ 건강치아지킴이사업

- 사회적 배려자 및 취약계층 구강보건사업, 어린이 치아건강, 구강보건교육 및 홍보사업 등

⑥ 한의약공공보건사업

- 한의약 중풍, 골관절, 갱년기, 가정방문 관리사업, 어르신 찾아가는 기공체조교실 운영사업 등

⑦ 난임부부지원사업

- 난임진단자에게 체외수정 및 인공수정 시술비 지원(월평균 소득 150% 이하)

⑧ 산모 신생아 건강관리사 지원사업

- 출산 예정 40일~출산 후 30일 가정을 대상으로 산모신생아 건강관리사 방문 지원(월 소득 50% 이하)

⑨ 신생아 난청 지원 사업

- 선천성 난청을 조기 발견하여 재활치료 연계(최저생계비 200% 이하)

⑩ 선천성대사이상검사 및 환아 의료비 지원

- 선천성대사이상의 빈도가 높은 질환에 대한 적기검사 실시

⑪ 미숙아 및 선천성 이상아 의료비 지원

- 미숙아 및 선천성이상아에 대한 의료비를 지원(월평균 소득 150% 이하)

⑫ 임산부 280 건강관리비 지원

- 임신에서 출산까지 소요되는 임산부의 산전건강관리비 지원(관내거주자, 임신1회 26만원)

⑬ 모성과 영유아 보건사업

- 주산기 철분, 엽산제 복용 배부

⑭ 아토피·천식 없는 행복한 익산 만들기

- 아토피·천식환자 등록관리, 교실 및 안심학교 운영, 취약계층 환자 지원

⑭ 온가족 건강 돌봄 사업

- 취약가구 등록관리, 만성질환관리 및 합병증예방관리, 노인허약예방관리,       장애인재활관리, 지역사회 연계 구축

나. 의·약무 관리사업

: 의료기관·약국·안전상비의약품 판매점 점검, 응급의료기관 지도점검,           안경업소 및 치과기공소 지도점검, 마약류 오남용 예방교육 및 캠페인,            진단 방사선 발생장치 정기점검, 양귀비, 대마 경작행위 단속 등

다. 감염병 예방 및 관리사업

: 감염병 관리체계 확립 및 예방활동 강화, 한센관리, 국가예방접종 지원,          에이즈 및 성매개감염병 관리, 임상병리 방사선촬영 검진, 결핵관리 등

라. 정신보건사업

: 정신질환자 관리, 정신건강증진 및 자살예방, 아동청소년 정신건강사업 등

마. 암 관리사업

: 암 검진, 암환자 의료비 지원, 재가 암관리 등

바. 건강검진사업

: 건강검진사업, 희귀난치성질환 의료비 지원사업

사. 진료사업

: 일반 진료 및 한방 진료

▣ 지역보건전달체계 구축 및 활성화

- 지역보건전달체계 구  축 : 100세 건강생활지원센터 운영

→  100세 건강생활지원센터가 내년 1월에 개소할 예정으로 취약한 도시       지역 주민들에 건강증진 서비스를 제공할 예정임

- 지역보건전달체계 활성화 : 취약지역 통합 이동진료 강화

→  읍면의 의료취약지역을 직접 통합이동버스로 방문하여 내과와 한방       진료 및 구강진료까지 수행하여 통합적인 건강서비스를 제공

▣ 지역보건기관 자원 재정비

- 조직 및 체계정비 :건강생활지원센터 신규 행정수요 증가

- 장비 확충 계획  : 보건소 내 검사실 장비 확충(자동혈액분석기 : 75,000천원)

- 보건소 인력 질적 강화 : 보건소 인력 전문교육 실시

3. 관계법령

◦지역보건법 제3조 및 동법시행령 제5조

4. 참고사항

◦제6기 지역보건의료계획서 결재여부 : 여

◦지역보건의료심의위원회 심의 : 여

5. 붙  임

◦제6기 지역보건의료계획(안) 1부

◦제6기 지역보건의료계획(안) 요약서 1부